|
|
什么是地中海贫血? 地中海贫血的病因是什么?迩文基因咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 7 u% r/ }, f& P' I7 D2 l
$ _" z1 }9 i1 l1 \- ?' y 作为一种遗传病,地贫是一种罕见的先天性贫血疾病,患病后对生育影响极大,严重时可能导致婴儿夭亡。地中海贫血有哪些症状,会遗传给孩子吗?患上地贫后能否完全治愈? 1 b2 a! c0 L- o" c: |4 H+ a
# ` C T2 r: J
什么是地中海贫血
! Q5 _! E- |8 s" c& \* x. C0 ^9 ?; K/ u/ A- p" S0 h5 C
地中海贫血(以下称为地贫),是一种较为罕见的先天性贫血疾病,就我国患病情况来看,多见于南方地区。患有该症状的病人,其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少,这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异,继而影响正常带氧能力,造成肝脾等功能受到损伤。
: @% w- K+ d5 k2 t/ J
: ?" V0 h1 F- `; |- Y n- J. m 目前医学上还没有方法可以诊治该病,因此重型地贫患者常常在婴幼儿时期就会不幸死亡,但此症依然可以有效预防。建议夫妻二人先去做好相关检查,在排除有家族遗传疾病的情况下,再考虑是否造人,这将有效地减少下一代患上地贫症的可能。 , V( N; b! y8 m, W$ d4 R" x
7 ?$ ^& Z6 k8 i5 F6 I
地中海贫血的病因是什么 ( V W' H9 \" w1 I
2 l& e0 z8 c, P6 |1 W
众所周知,人体血液中的珠蛋白链需要α、β、γ、δ链,一旦这四种链上的基因出现异常,便会阻扰珠蛋白链的产生,继而引发疾病。该病的主要病因便是基因出现异常,部分人是因为缺失,部分人是因为变异。目前,世界上较为常见的地贫症状主要出现在α、β上。 |. L; m4 E1 e9 ~9 c
" y( W! v, [5 r) s4 E/ M% a' i
一般来说,父母双方只要有一人是地贫轻度患者,或者说携带了地贫基因,那么就会把该基因遗传到下一代,如果父母双方都携带该基因,那么患儿就会拥有两个致病基因。 ' m0 k3 [5 [0 U- i
s- i9 o4 R, N9 R2 ^5 H2 O
地中海贫血的症状是怎样的 7 N# i; ]! w. Y$ W& k( B1 j
5 s9 l. x$ P: }
一般来说,轻型的地贫患儿在刚出生时,不会出现明显的反常,与其他婴儿无异。但是随着时间的推移,患儿就会出现浑身无力,贫血,身体浮肿等现象。而重型的地贫患儿会在出生后没多久就撒手而去,有的甚至是胎死腹中。该病常见的两个类型为α地中海贫血与β地中海贫血。
3 b1 E7 K* l+ z' A2 Z/ q. g1 [" H& u6 V( z9 ^0 t
· α地中海贫血 3 i" V+ ^* F8 n( i6 z K
1.静止型
o- s/ q! v# C- _; A/ R+ f 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,红细胞检测无异常,脐带血或与正常指标有所差距,但是90天后就可一切正常。 # R6 n" b. ]& ^& p7 r/ [
9 m3 R- `: X& t# } 2.轻型
7 {! R9 h) S! U8 \, @2 Q( z( [: y. e6 s0 v( J/ I
无任何特别的症状,与正常婴儿无异,但血红细胞形态有轻度的异常,脐带血也难以达到正常指标,但半年后就可自行消失,对患儿的身体基本上没有伤害。 / e# B0 a3 p0 R2 n: ]
! }, C, B' a1 d1 T6 S* D& E 3.中间型
. f( |0 _" d5 u$ R/ M 此类患者在何时患有贫血,症状轻重上都各有差异,多数患者在婴儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏形态异常等症状,而成人患者在面容上也会出现如重型β地贫的特有面貌形态。 ' `% X, H3 D- l$ w" J
: q% v! T7 s6 P& K* m; \ 此类患者需要尽可能地避免使用氧化性药物,注意保护呼吸系统的健康,以防受到病菌感染,避免加重症状,引起溶血。 8 ^" k% n: Y2 Y! ^8 y' P
4.重型
; T1 d7 a3 V9 p7 t0 p6 Y. Q q 一般来说,患有该病症的患儿往往在孕8-10月时就会胎死腹中,即使能够正常分娩,也会在30分钟后不幸死亡。这类胎儿较为明显的体形特征是,腹部和胸部呈现积水并且身体极度贫血。
6 G& u; _* B. J/ u5 b( S
6 ^, |4 [& O1 K5 X' P! E · β地中海贫血
8 I# Y4 L& F& L; V/ Q
; L/ j1 T. v- I1 z& W* X2 q! E 1.轻型 3 g* e7 T3 ]! t* `* }
无任何特别的症状,脾脏大小也与正常婴儿无异,若日后没有特殊病情出现,寿命也不受此病的限制,可一直正常活到老年。 * |2 V+ |0 A" p6 w- g
* u2 o. s+ ?+ z3 i i 2.中间型
6 F b: Z0 [2 l" c$ H5 u! a 与轻型相比
( b$ S8 }8 c( I4 j此类患者病症稍重,但与重型相比,症状较轻。常常在幼儿时期,出现贫血症状,人体骨骼或有轻微的改变,脾脏也略显较大。
( ^. S: ]) E9 `0 d1 J) }" x, m% G; @) r
3.重型 1 I5 L8 D$ c1 c( L; M
此类病症患儿刚出生时与其他正常婴儿没有本质区别,但到了3个月后,开始逐渐出现异常:肝脏脾脏逐渐增大,发育迟缓,脸色惨白,贫血症状严重。而随着年龄的增加,身体也逐渐出现新的变化:到了一岁左右,患儿的颅骨会出现异常,额头突起,眼距宽,塌鼻梁,高颧骨,身体比例不平衡,头部过大。
& _$ |3 P8 t2 u) e
9 Y( P+ x) @8 |/ `" p 除了表面上的异常,患儿身体的器官也同样会出现不适,如肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。如果不配合相关治疗,患有该症的患儿往往活不过5岁。
/ F g/ F* B! \; [7 t0 T; ?5 a2 s5 P$ N! z
孕妇如何检测地中海贫血 + [9 Z3 `1 M8 {6 ~- u; _' U/ i6 h
对于准妈妈来说,第一次产检就可以检测出是否为地贫患者,主要是通过简单的血常规检测来查看血球容积比,红细胞平均体积(MCV),以及血色素。 0 o8 g. _; r% F: p$ z6 l
% p0 Y7 o8 f( P& y 一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如结果显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。
{8 i$ w3 ~2 l u# x: A" n9 w* J6 t3 a# ~( h
地中海贫血能治愈吗
$ [* x g- b8 H3 j# n' h' f' e · 医学治疗 2 `8 D5 L8 w5 q* C: V6 Z
一般来说,医学治疗主要针对的是中间型地贫和中心地贫患者,主要有以下几类治疗方法:) k; T7 b J F; q/ q- V8 C+ i
/ b5 L& P; L6 m9 R" Y
1.手术 & @4 d( F+ \0 t0 c* a3 H
造血干细胞移植:对于重型β地贫患者来说,虽然需要花费的金额较多,但该疗法却最为有效也最为根本。切除脾脏:此方法比较适合中间型地贫,疗效较为显著,但不适合重型患者,特别是幼儿患者,伤害较大,极易造成免疫力下降,需要慎重考虑。 ; ^% L5 Q8 @% Q
/ T) @0 B* m! \/ @; L 2.药物 0 u3 |# T7 Q3 Q
去铁胺:使用该方法前应对身体进行详尽的检测,在确定是铁超负荷的情况下方可使用。该疗法主要用来促进身体铁的排出,可以通过排尿和排便将身体中多余的铁去除,配合维生素C效果更佳。虽然该药物的副作用并不明显,但不可长期或者过量使用,否则会危害到患者的视力、骨骼、听力等。 ( e) M9 c3 P0 j( x
6 Y6 }( X5 b* b% p4 P$ R) N
3.输血 6 C M- z9 O) U& _4 V
中间型α和β地贫患者可使用该疗法来缓解不适,但是其副作用会引起大量的铁沉积在人体之中,威胁到其他器官的正常运行,患者最好在医生的嘱咐下配合使用去铁胺。当然,针对重型β地贫患儿,医生也会在前期使用该方法进行治疗,以确保患儿能够健康成长。
7 g9 |. V; }' [5 T
" V! h8 l+ _& ]8 e# ?. p$ e 4.其他治疗 $ I2 A% }! H/ J+ I. a, ^
目前,针对此病,已出现了比较先进的治疗方法——基因活化治疗,但该方法依然还在不断摸索之中,尚未得到广泛应用。
( C! s6 h/ O* F
0 W* g; ?/ p5 u$ Q+ v日常护理
# r0 T+ C { w2 d" Z 1.饮食安排合理
6 q# u: ~- U% B8 J0 P" v( q9 m 地贫患者在饮食上需安排合理,多吃含有维生素E和叶酸的食物,荤蔬搭配合理,加强必要的营养。* d! y1 v" r, x% @, E
$ _+ f3 z2 F0 r# s& G' ^3 S% \
2.预防外部感染 7 x& g y q# f
与一般人相比,地贫患者的身体较为虚弱,平时要加强休息,根据天气情况,合理添衣加衣,避免受到外部感染,以免加重病情。
7 `4 m$ U# m/ q/ n# S* _9 l L/ p0 U
3.保持心情舒畅
5 H+ Y4 L2 b- t: y! ]. n 情绪调节对地贫患者的病情有着重要意义,倘若情绪起伏过大抑或是终日闷闷不乐,将会影响到治疗的进度,干扰身体的恢复,因此患者应学会排解压力,时刻保持积极乐观的心态。 % e; b6 C6 b( K4 d
- B3 ^( b% U, i, y5 j% a% @ 4.进行适应的体育锻炼 地贫患者在平常要加强自身体质,可以适当地进行诸如散步,打太极,做气功等强度不大的体育项目。 + C6 _ [6 e! G7 b, o' H2 \4 M
$ ?2 Q& n; D! H: j 地中海贫血遗传吗
- d, j1 n" ^" M 1.夫妻二人带有同种类型的致病基因 ; g& V% x+ ]. A0 k- g
胎儿身体正常的几率为25%,带有致病基因的几率为50%,患有重型地贫的几率也同样为25%。
2 l5 y2 D# b& l c( O# v
" Q$ K+ P% W; x, i0 C5 y' ? 2.夫妻二人带有不同类型的致病基因胎儿患病概率为0。
; @. Q. V8 P5 M) u/ ]+ E 3.夫妻一方为轻型地贫,一方正常 胎儿有50%的可能患有轻型地贫。
2 ^$ f7 |! ~( | Y5 f- S 4.夫妻一方为轻型地贫,一方为静止型地贫胎儿患病概率为25%。0 Y: T# J1 r, [9 a2 L* m! z
% [- Y, v; ^( l* q# Q! |1 Q1 X3 ^
胎儿有地中海贫血怎么办
2 ^% p# `, k+ M' J 若经过专业检测,胎儿整体正常并无异样,或者是轻型地贫,那么正常保胎即可,无需再做其他措施。但倘若检测出为中间型或者是重型,建议准妈妈放弃这一胎,选择流产。因为此类胎儿生存能力极差,很容易在孕后期成为“死胎”。即使能够有幸降生,未来的日子也必须要靠输血存活,有的甚至要进行高风险,高金额的造血干细胞移植才能维持生命。$ b$ [6 @( R9 O6 H$ E4 X/ }
/ k; O& G- x1 w& O
地中海贫血的预防措施 ( n, i. D( G! S# g! u; ~
1.了解相关知识 ; p$ u% }0 I- L1 w; m: p
查询并了解有关该症的相关知识,正确认识地贫给下一代带来的危害。
: g7 F/ R, p9 ?" f; w/ g
9 {6 h& [# S# t& _' _' k& E4 Q 2.做好婚前检查
8 v5 b3 K' g2 E( {) I/ [ 患有该症的患者从外貌上与常人并没有特别的不同,为了给下一代负责,准备结婚的情侣应该积极做好婚前检查,来确定二人是否带有致病基因。
9 {, @# E& R x) ~$ _4 p" o- @7 g" z9 v3 x4 z C4 Q( a/ T, X& ]
3.做好产前检查
* X( d* ~" n# w J0 b% u 如果夫妻二人都携有致病基因,应在孕3月后进行专业检测,若检测结果为胎儿是重型地贫患者,就必须放弃这一胎,以免未来给家庭带来更大的负担。
. H: E. {2 U' L5 V) `* u
7 O# K& K2 R, G 香港迩文基因检测中心(EMAN-HK)提供全方位的基因检测服务。其中生育健康类有:地中海贫血基因检测;无创产前产后亲子鉴定检测;无创产前DNA检测; 脆性X综合征检测等。癌症基因筛查类有:遗传性肿瘤基因检测-女性套餐;遗传性肿瘤基因检测-男性套餐;乳腺癌;大肠癌;肺癌胃癌等基因检测;传染病类有:血清抗体检测;疫苗抗体检测;还有天赋基因检测,提前帮助父母发掘孩子与生俱来的天赋潜能, 从而制定有效的培育计划, 达致因材施教。% m" f# o- p7 H
2 T( ] s* n% u0 z4 z) k迩文基因:咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282
+ U$ F! b Z; a! q$ i V2 e: J2 g, R3 f8 M/ s" y; G
1 g4 B) Y# r( E E
|
|