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什么是地中海贫血? 地中海贫血的病因是什么?迩文基因咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282
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作为一种遗传病,地贫是一种罕见的先天性贫血疾病,患病后对生育影响极大,严重时可能导致婴儿夭亡。地中海贫血有哪些症状,会遗传给孩子吗?患上地贫后能否完全治愈?
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什么是地中海贫血 t; {7 r/ E" e7 {$ d' q9 E0 g
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地中海贫血(以下称为地贫),是一种较为罕见的先天性贫血疾病,就我国患病情况来看,多见于南方地区。患有该症状的病人,其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少,这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异,继而影响正常带氧能力,造成肝脾等功能受到损伤。 1 {% e! b7 ^1 m/ T8 j
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目前医学上还没有方法可以诊治该病,因此重型地贫患者常常在婴幼儿时期就会不幸死亡,但此症依然可以有效预防。建议夫妻二人先去做好相关检查,在排除有家族遗传疾病的情况下,再考虑是否造人,这将有效地减少下一代患上地贫症的可能。 ) o$ `# ~' J( l- ?0 p- _5 Z! ^
+ a" e# K, R0 K, ]: {6 c" j 地中海贫血的病因是什么 ; k8 T9 A2 s7 r' e8 ]: M" B @
: k1 \2 ~% x: t9 g( p* k i# Y+ } 众所周知,人体血液中的珠蛋白链需要α、β、γ、δ链,一旦这四种链上的基因出现异常,便会阻扰珠蛋白链的产生,继而引发疾病。该病的主要病因便是基因出现异常,部分人是因为缺失,部分人是因为变异。目前,世界上较为常见的地贫症状主要出现在α、β上。 2 Z. R- Z4 F% T) T
- P5 J% b! X( Y0 n. a- o4 m9 Q8 \ 一般来说,父母双方只要有一人是地贫轻度患者,或者说携带了地贫基因,那么就会把该基因遗传到下一代,如果父母双方都携带该基因,那么患儿就会拥有两个致病基因。 , m- O8 _; Z- t8 j; e3 H2 S
: K, Q$ m8 v( h1 p* Y, u 地中海贫血的症状是怎样的
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B3 }1 i$ h% q$ W, G$ \1 u 一般来说,轻型的地贫患儿在刚出生时,不会出现明显的反常,与其他婴儿无异。但是随着时间的推移,患儿就会出现浑身无力,贫血,身体浮肿等现象。而重型的地贫患儿会在出生后没多久就撒手而去,有的甚至是胎死腹中。该病常见的两个类型为α地中海贫血与β地中海贫血。
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· α地中海贫血 2 P7 P @& a: B* X9 M* q+ ?
1.静止型 : G! k1 ]+ j2 Y# s2 j
无任何特别的症状,与正常婴儿无异,红细胞检测无异常,脐带血或与正常指标有所差距,但是90天后就可一切正常。 ; c" f, P0 G3 U$ l+ y
$ K% A9 {( }5 V 2.轻型 6 e8 A$ {3 [: i6 N r
9 }, x& C( `- y$ |6 \ 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,但血红细胞形态有轻度的异常,脐带血也难以达到正常指标,但半年后就可自行消失,对患儿的身体基本上没有伤害。 - i4 m% m- g9 a) o N( E
0 ?: ]3 c& N9 A; i6 o: w+ D$ u 3.中间型 + u- m' m3 M% a" z; o# f8 C
此类患者在何时患有贫血,症状轻重上都各有差异,多数患者在婴儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏形态异常等症状,而成人患者在面容上也会出现如重型β地贫的特有面貌形态。 5 x N- C: ^1 z5 c. }0 w
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此类患者需要尽可能地避免使用氧化性药物,注意保护呼吸系统的健康,以防受到病菌感染,避免加重症状,引起溶血。 " ?% X3 E/ }3 J1 |: u
4.重型
/ v$ R$ J: [/ V4 D, }9 S0 n0 G 一般来说,患有该病症的患儿往往在孕8-10月时就会胎死腹中,即使能够正常分娩,也会在30分钟后不幸死亡。这类胎儿较为明显的体形特征是,腹部和胸部呈现积水并且身体极度贫血。
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$ o( P. ^3 |/ ]7 F4 o · β地中海贫血 - a$ W; [8 B% d
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1.轻型 ! c/ `1 h" g' u$ P+ O# t
无任何特别的症状,脾脏大小也与正常婴儿无异,若日后没有特殊病情出现,寿命也不受此病的限制,可一直正常活到老年。
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2.中间型 & ~3 F/ T" I/ o3 B9 L" t0 G
与轻型相比5 Z- I: F, d; }! q! V
此类患者病症稍重,但与重型相比,症状较轻。常常在幼儿时期,出现贫血症状,人体骨骼或有轻微的改变,脾脏也略显较大。
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3.重型 : k( [3 |6 T" j! [6 c
此类病症患儿刚出生时与其他正常婴儿没有本质区别,但到了3个月后,开始逐渐出现异常:肝脏脾脏逐渐增大,发育迟缓,脸色惨白,贫血症状严重。而随着年龄的增加,身体也逐渐出现新的变化:到了一岁左右,患儿的颅骨会出现异常,额头突起,眼距宽,塌鼻梁,高颧骨,身体比例不平衡,头部过大。
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除了表面上的异常,患儿身体的器官也同样会出现不适,如肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。如果不配合相关治疗,患有该症的患儿往往活不过5岁。 + Y% B P$ A3 i
2 ` f* E: O, t9 }! q% r; G: m 孕妇如何检测地中海贫血
$ W- l3 M5 v# d) ?3 o* Q 对于准妈妈来说,第一次产检就可以检测出是否为地贫患者,主要是通过简单的血常规检测来查看血球容积比,红细胞平均体积(MCV),以及血色素。 " }1 Q8 N( U( k8 Y1 } W
" h' F6 t/ m2 z; f" G5 e" [ 一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如结果显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。 ; \$ y; ^3 @6 B2 a! l' g
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地中海贫血能治愈吗 O. l0 ?0 D0 z' V* c
· 医学治疗 + |) u! P; z$ O
一般来说,医学治疗主要针对的是中间型地贫和中心地贫患者,主要有以下几类治疗方法:& `( O) M$ p) Y4 j3 J! J! ^) @. u8 n
" r9 u$ u. k% c* }: ^ 1.手术
; K( U3 D6 z& ?! A9 X8 ~7 | 造血干细胞移植:对于重型β地贫患者来说,虽然需要花费的金额较多,但该疗法却最为有效也最为根本。切除脾脏:此方法比较适合中间型地贫,疗效较为显著,但不适合重型患者,特别是幼儿患者,伤害较大,极易造成免疫力下降,需要慎重考虑。
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# a- v* E3 R0 e5 } 2.药物
, ~) p) ~) K( m- v; G 去铁胺:使用该方法前应对身体进行详尽的检测,在确定是铁超负荷的情况下方可使用。该疗法主要用来促进身体铁的排出,可以通过排尿和排便将身体中多余的铁去除,配合维生素C效果更佳。虽然该药物的副作用并不明显,但不可长期或者过量使用,否则会危害到患者的视力、骨骼、听力等。
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3.输血
, H% n& z. `3 w2 O) D) G4 [* D- z1 u 中间型α和β地贫患者可使用该疗法来缓解不适,但是其副作用会引起大量的铁沉积在人体之中,威胁到其他器官的正常运行,患者最好在医生的嘱咐下配合使用去铁胺。当然,针对重型β地贫患儿,医生也会在前期使用该方法进行治疗,以确保患儿能够健康成长。
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4.其他治疗 " A) Z" ~& o' H8 r) c
目前,针对此病,已出现了比较先进的治疗方法——基因活化治疗,但该方法依然还在不断摸索之中,尚未得到广泛应用。 ! U8 g/ K# x3 s4 ]. ^; o+ d
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日常护理
* J" F1 t: \) w6 a& z. U' U2 ~ 1.饮食安排合理 * z/ F' s( U, m: b! s6 B
地贫患者在饮食上需安排合理,多吃含有维生素E和叶酸的食物,荤蔬搭配合理,加强必要的营养。
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2.预防外部感染
0 I6 V8 C6 f6 U. R0 B+ }9 s1 d 与一般人相比,地贫患者的身体较为虚弱,平时要加强休息,根据天气情况,合理添衣加衣,避免受到外部感染,以免加重病情。 * U% w1 l' S2 K6 z& q
+ w9 A. _* ~9 \+ f& S5 O8 f2 E 3.保持心情舒畅
2 H* s+ w# l" P9 Y6 i6 _7 d 情绪调节对地贫患者的病情有着重要意义,倘若情绪起伏过大抑或是终日闷闷不乐,将会影响到治疗的进度,干扰身体的恢复,因此患者应学会排解压力,时刻保持积极乐观的心态。 / L3 T6 Z* X: t9 i
0 Y$ k( T& f; G% S( i/ [- S M 4.进行适应的体育锻炼 地贫患者在平常要加强自身体质,可以适当地进行诸如散步,打太极,做气功等强度不大的体育项目。
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, o, ^1 N$ Y8 i" q3 D( z! h 地中海贫血遗传吗 4 I# u. H! s9 S
1.夫妻二人带有同种类型的致病基因
) X& W5 o) Z$ t' t- a& |/ o 胎儿身体正常的几率为25%,带有致病基因的几率为50%,患有重型地贫的几率也同样为25%。' E8 r: S$ P- X) }
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2.夫妻二人带有不同类型的致病基因胎儿患病概率为0。 ! {8 Y; T$ G* m4 \" n, J) m
3.夫妻一方为轻型地贫,一方正常 胎儿有50%的可能患有轻型地贫。 % ^% ^' G! J( {( k o4 V- y
4.夫妻一方为轻型地贫,一方为静止型地贫胎儿患病概率为25%。5 T/ W/ W/ E$ P5 c
" e0 p- V4 k7 {, m. _/ g. _ 胎儿有地中海贫血怎么办
" C. y) z7 `: M- u/ _7 R 若经过专业检测,胎儿整体正常并无异样,或者是轻型地贫,那么正常保胎即可,无需再做其他措施。但倘若检测出为中间型或者是重型,建议准妈妈放弃这一胎,选择流产。因为此类胎儿生存能力极差,很容易在孕后期成为“死胎”。即使能够有幸降生,未来的日子也必须要靠输血存活,有的甚至要进行高风险,高金额的造血干细胞移植才能维持生命。
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地中海贫血的预防措施 ) d; @- l/ F/ i7 @# E0 Y2 t* F
1.了解相关知识
8 n8 d( ?3 Z( o# j* y' j! b 查询并了解有关该症的相关知识,正确认识地贫给下一代带来的危害。
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2.做好婚前检查 % q, j' w6 k4 E$ {
患有该症的患者从外貌上与常人并没有特别的不同,为了给下一代负责,准备结婚的情侣应该积极做好婚前检查,来确定二人是否带有致病基因。
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2 `' p+ s+ r1 _7 f9 h 3.做好产前检查
( a# ]7 S' m& D8 [' V1 f" q/ ]& M 如果夫妻二人都携有致病基因,应在孕3月后进行专业检测,若检测结果为胎儿是重型地贫患者,就必须放弃这一胎,以免未来给家庭带来更大的负担。 8 k: i6 G9 [/ W, k9 r$ p' Y6 M
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香港迩文基因检测中心(EMAN-HK)提供全方位的基因检测服务。其中生育健康类有:地中海贫血基因检测;无创产前产后亲子鉴定检测;无创产前DNA检测; 脆性X综合征检测等。癌症基因筛查类有:遗传性肿瘤基因检测-女性套餐;遗传性肿瘤基因检测-男性套餐;乳腺癌;大肠癌;肺癌胃癌等基因检测;传染病类有:血清抗体检测;疫苗抗体检测;还有天赋基因检测,提前帮助父母发掘孩子与生俱来的天赋潜能, 从而制定有效的培育计划, 达致因材施教。; K& E) z Z. O+ O8 M
, K9 C `0 p9 T. M* e5 L0 U迩文基因:咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 1 n8 j& e/ q! K4 j E% v
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